Семейная психотерапия

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Психология


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

Реферат за курсом Сімейна психотерапия

«Сімейна психотерапия»

Сімейна психотерапія Розвиток сімейної психотерапії Напрями в сімейної психотерапии

1. Школа Пало Алто

2. Сімейна психоаналітична психотерапия

3. Сімейна системна психотерапия

4. Стратегічна сімейна психотерапия

5. Сімейна поведінкова психотерапия

6. Інші направления

Подружнє психотерапія Сімейне консультування Психотерапевтична корекція взаємин у сім'ях Список литературы

Сімейна психотерапия

Сімейної психотерапією називається особливий вид психотерапії, спрямований на корекцію міжособистісних відносин також що на меті усунення емоційних розладів у ній, найбільш виражених хворий члена семьи.

У результаті сімейної терапії, тривалість якій у змозі коливатися від кількох тижнів до навіть кілька років, виділяють ряд етапів. Її тривалість обумовлюється вагою психічні розлади у «носія симптому», виразністю міжособистісних конфліктів у сім'ї, мотивацією членів сім'ї, крім досягненню терапевтичних змін. Спочатку сімейна терапія здійснюється з частотою 1−2 сеансу на тиждень, та був зустрічі відбуваються 1 разів у 2 тижня, а далі - 1 разів у 3 недели.

Часто в сімейної терапії виділяють 4 етапу (Эйдемиллер, Юстицкис):

1) семеный діагноз, діагностичний этап;

2) ліквідація сімейного конфликта;

3) реконструктивный;

4) поддерживающий.

Під сімейним діагнозом розуміється типізація порушених сімейних відносин з урахуванням индивидуально-личностных властивостей членів сім'ї. Діагностика сімейних відносин ввозяться процесі приєднання до сімейної групі психотерапевта, висуває і котрий перевіряє проблемні діагностичні гіпотези. Особливість процедури сімейної діагностики у тому, що вона супроводжує сімейну терапію всіх етапах і визначає вибір психотерапевтичних технік. Її інша особливість полягає у необхідності співвіднесення отриманої від самих членів сім'ї інформації про події з туристичною інформацією з інших членів сім'ї та власного враження психотерапевта, що склався виходячи з розпиту й чужі спостереження над поведінкою учасників процесу психотерапії («сім'я очима дитини», «сім'я очима психотерапевта», «які ми на самому деле»).

З другого краю етапі під час односторонніх зустрічей психотерапевта з клієнтом і членами його сім'ї відбувається виявлення і прояснення витоків сімейного конфлікту, й ліквідація його допомогою емоційного отреагирования кожного членів сім'ї, вовлечённого в конфлікт, внаслідок встановлення адекватного контакту з психотерапевтом. Психотерапевт допомагає учасникам конфлікту навчитися говорити мовою, який зрозумілий всім. З іншого боку, він бере він роль посередника, і передає в узгодженому обсязі інформацію про конфлікт від однієї членів сім'ї до іншого. Невербальний компонент цієї інформації може бути психотерапевтом на сеансі сімейної психотерапії, навіщо використовується прийом «робот-манипулятор», коли психотерапевт переводить суперечливе повідомлення учасника сеансу мовою жесту, узгоджуючи промовистість жесту з чутливістю і толерантністю учасників. Отже, цьому етапі сімейної терапії провідними психотерапевтическими методами є: недирективная психотерапія, націлена на вербалізацію неусвідомлюваних відносин особистості, і навіть спеціально розроблені методи впливу членів сім'ї друг на друга.

На етапі реконструкції сімейних відносин здійснюється групове обговорення актуальних сімейних проблем або у окремо взятому сім'ї, або у паралельних групах клієнтів із подібними проблемами та їхніх родичів. У тих самих групах проводиться рольової поведінковий тренінг і навчання правилам конструктивного спора.

Підтримуючий етап сімейної терапії полягає у закріпленні придбаних на попередніх етапах навичок эмпатического спілкування, і розширеного діапазону рольового поведінки у природних сімейних умовах. Також проводяться консультування і корекція придбаних навичок спілкування стосовно реальної жизни.

Виділення етапів дозволяє структурувати процес сімейної терапії, обгрунтовує послідовність застосування різних психотерапевтичних методів у залежність від цілей і обсягу діагностичних відомостей. Прийоми, які найчастіше застосовують у сімейної психотерапии:

1) Ефективне використання молчания;

2) Уміння слушать;

3) Навчання з допомогою вопросов;

4) Повторение;

5) Підсумовування, резюмирование;

6) Уточнення (прояснення) і відбиток аффекта;

7) Конфронтація, тобто пред’явлення подружжя неусвідомлюваних чи амбівалентних установок, взаємин чи стереотипів поводження з метою їхньої усвідомлення і проработки;

8) Програвання ролей;

9) Створення «живих скульптур»;

10) Аналіз видеозаписи.

Розвиток сімейної психотерапии

Останній чверті ХІХ століття виникло вчення про «сімейної діагностиці» і «сімейному лікуванні» різних психічні розлади. Справжнім основоположником сімейної терапії у Росії однією з перших у світі вважається І.В. Маляревский, що у 1882 року у Санкт-Петербурзі заснував врачебно-воспитательное заклад для психічнохворих дітей і підлітків, персонал якого приділяв багато уваги діагностиці взаємин у сім'ях психічнохворих, ролі дисгармоничного виховання у формуванні розв’язання тих чи илных проявів душевних хвороб. З родичами хворих дітей проводилося зване «сімейне виховання», який був прообразом сучасної сімейної терапии.

Потреба сімейної терапії зростала, особливо починаючи з 40-ых років сучасності, після завершення 2-ой Першої світової. Нині виділяють кілька основних напрямів в сімейної терапії: психодинамическое, системне і стратегічне, і навіть еклектичне. Історично першим стало психодинамическое напрям, котре виросло з аналізу Фрейда випадку «маленького Ганса». Тоді було сформульовані основні риси психодинамического підходу, саме аналіз незвичайного історичного минулого членів сім'ї, їх неусвідомлених бажань, психологічних труднощів і взаємних проекцій. Завданням психотерапії було досягнень інсайту — тобто усвідомлення, як нерешённые у минулому проблеми впливають на взаємовідносини у ній в момент і як із цього порушеного контексту відносин виникають невротичні симптоми, й неконструктивні способи адаптацію життя в деяких її членів. Нині такий, вимагає великих зусиль як з боку психотерапевта, і із боку членів сім'ї, вважається економічно менш доцільним, хоч і высокоэффективным.

Нині понад половина сімейних психотерапевтів працюють у руслі системної сімейної терапії, чверть представляють психодинамическое напрям. Прибічники еклектичного напрями з'єднують в психотерапевтичної роботі різні по лікувальним механізмам методи: гіпноз, аутогенную тренування, медитацію, домашні завдання щодо модифікації поведінки, аналіз стану і інтерпретацію взаємовідносин, групові дискусії другие.

Напрями в сімейної психотерапии

Коротко розповім про напрямах, і школах зарубіжної сімейної психотерапии.

1. Школа Пало Алто Джей Хейлі, представник школи Пало Алто, став автором методу «проблеморешающей терапії». Багато методики їм їх позичили у Мілтона Еріксона. Хейлі вважав, що ваші стосунки у ній визначаються результатом боротьби подружжя за контроль з інших членами сім'ї. Симптом — одне із способів контролювати поведінка оточуючих. На думку Джея Хейлі, завдання психотерапії полягає у наданні людей інших засобів впливу. Лікувальний ефект сімейної терапії значно зростає, якби терапевтичної сесії збираються всі члени сім'ї. Внеском Хейлі в сімейну психотерапію стали різні директиви (завдання) членів родини. Виконання завдань забезпечувало рівність, всі члени сім'ї мав права висловити своє думка або щось зробити. Психотерапевт дає завдання — як під час сеансу, і додому. Мета цих заданий:

. змінити поведінка членів семьи;

. знайти додатковий стимул для побудови відносин психотерапевта з членами семьи;

. вивчити реакції членів сім'ї і під час ними заданий;

. здійснити підтримку членів сім'ї, т.к. під час виконання завдань психотерапевт хіба що незримо присутствует.

Хейлі також застосовував метафоричні і парадоксальні завдання. Перші будувалися на пошуках аналогій між подіями та вчинками, котрі з погляд зовсім різні; другі є такі інструкції, яким члени сім'ї пручаються і тим самим змінюють своє поведінка батьків у потрібному направлении.

Іншою значною постаттю у шкільництві Пало Алто був Мюррей Боуен, якого вважають однією з основоположників сімейної терапії США. На середину 60-ых років 20-го століття ним було розроблений метод сімейної психотерапії, який складається з 4-х принципов:

1. Визначення й прояснення отношений.

2. «Невовлечение в трикутник» (Боуен рекомендував психотерапевтів не утягуватися емоційно в конфлікти, а зосереджувати своє увагу до процесі отношений);

3. Навчання подружжя ефективному емоційного общению;

4. Заняття «Я-позиции».

2. Сімейна психоаналітична терапія Метою психоаналітичної сімейної терапії є зміна особистості учасників психотерапії в такий спосіб, щоб були може взаємодіяти як цілісні здорові особистості з урахуванням нинішньої реальності, а чи не з урахуванням неусвідомлюваних відносин минулого. Психоаналитически-ориентированные терапевти також менш директивны, ніж представники інших школ.

Наступні техніки використовують у цьому терапевтичному напрямі: конфронтація, кларификация, інтерпретація переробка досвіду, техніки поліпшення комунікативних здібностей, техніка «вільних асоціацій». Психоаналітики воліють бачити й слухати, різко зупиняючи порожній обговорення вопросами.

3. Сімейна системна психотерапія Найбільші представники цього напряму — Мара Сельвини-Палаццоли, Клу Маданес, Сальвадор Минухин та інших. Нині системне напрям вважається однією з широко представлених, перспективних, економічно доцільних і терапевтично ефективних напрямів сімейної терапії. Значний вплив в розвитку цього напряму надали становища загальної теорії систем Іллі Пригожина.

У системної сімейної психотерапії сім'я сприймається як цілісна система, що прагне до збереження і еволюції сформованих зв’язків. На всьому протязі свого існування сім'ї проходять через закономірні кризи розвитку (одруження, відділення від батьківських сімей, вагітність, народження дитини, надходження дитини в дошкольные/школьные установи, закінчення їм зі школи і вибір свого життєвого шляху, розрив із батьками, те що батьків за рахунок пенсій тощо.) На цих відтинках свого існування сімей опиняються нездатними вирішувати нові проблеми колишніми способами і тому стають перед необхідністю ускладнювати свої пристосувальні реакции.

Основні кроки сімейної системної психотерапії виглядають наступним образом:

1. Об'єднання психотерапевта із сім'єю, приєднання його до предъявляемой сім'єю структурі ролей.

2. Формулювання психотерапевтичного запроса.

3. Реконструкція сімейних отношений.

4. Завершення психотерапії і отсоединение.

Мара Сельвини-Палаццоли запровадила такий принцип роботи, коли бригада терапевтів різних статі працюють із сім'єю, інші спостерігають право їх роботою, перебуваючи за односторонне-прозрачным дзеркалом. Одиницею психотерапії є участь усім сесіях всіх льонів сім'ї, які живуть під одним дахом. Частота зустрічей була 1 на місяць, всього до 10 сесій. Її метод був небагатослівним і несподіваний, вона використовувала метод парадоксальних розпоряджень, прагнула викликати зміни у сім'ї раптовим вирішальним рухом. Парадоксальне завдання (інакше «інваріантне розпорядження») розробляли дуже й втягувало всіх членів сім'ї у серію дій, суперечать які у сім'ї ригідним правилами і мифам.

4. Стратегічна сімейна психотерапія Цей метод сімейної терапії також називається «проблеморешающая», «коротка», оскільки він орієнтовано розв’язання проблеми. Найвідоміші постаті цього напряму — Джей Хейлі, Карл Уитекер, Клу Маданес. У своїй роботі психотерапевти цього напряму не концентруються на особливостях особистості членів сім'ї. Цей підхід характеризується надзвичайним увагою до деталей симптому і меншим інтересом до своєї сім'ї. Широку популярність це напрям набуло до 1970 р. Багато ідей представники цього почерпнули з досвіду роботи Мілтона Еріксона. На його практики характерні два підходу: використання непрямих методів впливу і прийняття всього, що пропонує клиент.

Суттю стратегічного підходу розробка стратегії на вирішення проблем, оскільки зміни у сім'ї важливіше, ніж розуміння причин порушень. Стратегічні терапевти досліджують чинники, щоб забезпечити стійкість проблеми, яка підтримується існуючим взаємодією у ній, і тому прагнуть виявити то поведінка, яке підкріплює проблему. Багато стратегічні психотерапевти вважають, що нормально функціонуюча сім'я — це те, яка уникає і здатна функціонувати у відповідно до вимог мінливих обстоятельств.

5. Сімейна поведінкова психотерапія Сімейна поведінкова терапія як і основний принцип бачить підкріплення поведінки наслідком, отож, що патерн поведінки пручається змін завжди, крім, коли виникнуть більш сприятливі наслідки. Представників цього напряму цікавить аналіз послідовності вчинків. За основу береться становища, що задоволенням у шлюбі значно більшою мірою обумовлена відсутністю взаємних фрустрацій, ніж обсягом що доставляються одна одній удовольствий.

Однією із найбільш часто застосовуваних технік є поведінковий тренінг батьків. Процес психотерапії починається сіло, що терапевт переформулирует уявлення клієнта про сутності ж проблеми і можливі шляхи вирішення. Поведінкові психотерапевти серед небагатьох не запрошують усю родину лікуватися, а лише дитини когось із батьків. Поведінковий тренінг батьків має на меті підвищення їх компетентності у питаннях дітей, розпізнавання і модифікації паттернов эмоционально-поведенческого реагирования.

Найпопулярніші такі техніки работы:

формування (shaping) — досягнення бажаного поведінки невеликими порціями через послідовне подкрепление;

жетонная система — використовує гроші очко на ролі винагороди дітей за успішне поведение;

контрактна система — включає у собі угоди з батьками про зміні їхнього поведінки одночасно зі зміною поведінки ребёнка;

обмін змінами за вознаграждение;

переривання (timeout) — покарання як изоляции.

Сімейна поведінкова психотерапія — це з найпопулярніших методів з огляду на простоти і ощадливості, хоча часто терапевтичні зміни однобокими чи кратковременными.

6. Інші напрями Сімейна комунікативна терапія виділилася з напрями Пало Алто. Провідними представниками її є П. Вацлавик, Д. Джексон та інші. Метою сімейної комунікативної терапії є зміна способів комунікації, чи «свідомі дії з метою змінити погано функціонуючі зразки интеракций». Спочатку представники цього напрями, наприклад, Вірджинія Сатир, ставили метою просто поліпшення комунікації у ній, потім ця ідея звузилася до зміни саме тих способів комунікації, які підтримують симптом. Основними групами технік сімейної комунікативної терапії є: навчання для членів сім'ї правилам ясною комунікації; аналіз політики та інтерпретація способів комунікації в сім'ї; маніпуляція комунікацією у ній з допомогою різних прийомів і керував. Цей вид сімейної психотерапії не зміг утвердитися як високоефективної метод.

З представників напрями сімейної психотерапії, заснованої на досвіді, найвідоміші Карл Уитейкер (Carl Whitaker) і Огаст Напир (August Napier). Цей метод грунтується «на досвіді та здоровий глузд» (Эйдемиллер, Юстицкис, «Психологія та психотерапія сім'ї», 1999).

Подружнє психотерапия

Подружньої психотерапією називається форма психотерапії, яка орієнтована на сімейну пару, допомагає їй у подоланні сімейних конфліктам та кризових ситуацій, у досягненні гармонії у відносинах, забезпеченні взаємного задоволення потреб. Вона може працюватиме, як самостійний метод як і етап сімейної психотерапии.

Робота проводиться або із подружньою парою, або одним із партнерів, який прийшов на прийом до психотерапевта. У цьому варіанті подружньої психотерапії з психотерапевтом обговорюються не проблеми чоловіка, а лише ті думки, почуття, переживання, що є в заявника проблеми щодо його (її) супружества.

Нині у подружній психотерапії найпоширеніші динамічний, поведінковий і гуманістичний подходы.

При динамічному підході подружня дисгармонія розглядається з місця зору внутрішньої мотивації поведінки обох партнерів. Простежується динаміка міжособистісних взаємин держави і її зв’язку з динамікою психічних процессов.

Метою поведінкового підходу у подружній психотерапії є колись всього зміна поведінки партнерів, у своїй використовуються методи обумовлювання і навчання, що обеспечивает:

1. Управління взаємним позитивним поведінкою супругов;

2. Придбання необхідних соціальних знань і навиків, особливо у області спілкування, і спільного вирішення виникаючих проблем;

3. Вироблення і подружнього домовленості про взаємній зміні свого поведения.

Поведенческое направлення у подружньої психотерапії нині є найбільш распространённым. Найпопулярніші його форми — висновок супуржеских контрактів, комунікативні тренінги, конструктивний суперечка, прийоми вирішення питань тощо. Нині багато фахівців використовують інтегративний підхід, поєднуючи найчастіше методи когнитивно- поведінкової терапії, і системної психотерапии.

У основі контракту лежить угоду, у якому дружини чітко визначають свої основні вимоги в термінах поведінки й взяті він обставини. При формулюванні вимог рекомендується використовувати наступний порядок: загальні скарги, далі їх конкретизація, далі позитивні пропозиції, нарешті, договір з переліком обов’язків кожного з супругов.

У гуманістичному підході до психологічної корекції подружніх відносин провідними є уявлення, що у основі гармонійного шлюбу лежать відкритість, автентичність, толерантність, потреба у самовираженні, приналежності іншій можуть і незалежне розвиток особистості кожного. Такий підхід розвився як протилежність динамічному, який зайве орієнтовано вплив незвичайного історичного минулого чоловіка та її сім'ї батьків, і занадто манипулятивному поведінковому підходу. Тут психотерапевт створює умови, у яких дружини прагнуть вербалізації своїх почуттів та цим поліпшити порозуміння. Були сформульовані принципи відкритого шлюбу, що створює найсприятливіші умови для особистісного зростання партнёров:

1. Принцип реальності, «тут і сейчас»;

2. Повага до особистому житті партнёра;

3. Відкрите спілкування — не «читати думки» іншого, а відкрито казати про свої почуття і желаниях;

4. Рухливість у виконанні сімейних ролей;

5. Равноправие;

6. Доверие;

7. Автентика — знати себе і свій ціну, цінувати право іншого жити відповідно до своїх представлениям;

8. Відкрите партнерство із — кожен має право власні інтереси і увлечения.

Сімейне консультирование

Сімейне консультування — це одне з різновидів сімейної психотерапії, має свої відмітні ознаки та невидимі кордони терапевтичного втручання. Сімейне консультування розвивалося паралельно з сімейної терапією, взаємно збагачуючи одне одного. Основний метою, що стоїть перед сімейним консультуванням, вивчення проблеми члена або членам сім'ї зміни взаємодії з нею й забезпечення можливостей особистісного роста.

Чим відрізняються сімейне консультування і подружнє терапія? По-перше, сімейне консультування так само концепцію хвороби. По-друге, воно акцентує на аналізі ситуації та аспектів рольового взаємодії сім'ї. По-третє, він покликаний допомогти у пошуках особистісного ресурсу суб'єктів консультування і обговоренні способів вирішення ситуации.

Серед провідних теоретичних концепцій сімейного консультування наводяться когнитивно-поведенческая терапія, рационально-эмоциональная терапія та інші. Цим зумовлено то розмаїтість прийомів і методів, які у його арсенале.

Основні засади і правил сімейного консультування зводяться до наступним пунктам:

1. Встановлення контакту і приєднання консультанта до клиентам.

Досягається з допомогою дотримання конструктивної дистанції, сприяє оптимальному спілкуванню, і навіть прийомів синхронізації міміки й дихання консультанта і консультируемого, використання консультантом мовних форм, що відбивають домінуючу репрезентативну систему того, хто повідомляє про своє сімейної проблеме.

2. Інформація проблему клієнта з допомогою прийомів позначка- моделювання (НЛП) і терапевтичних метафор. Аби цього, консультант може ставити запитання типу: «Якого результата

Ви цього хочете досягти?", «Чого Ви цього хочете?», «Спробуйте сказати звідси без негативною частки „немає“, тобто словами, описывающими позитивний результат».

3. Обговорення психотерапевтичного контракту, що однією з найважливіших завдань сімейного консультування. Аналізуючи цей етап відбувається обговорення того, як розподілятиметься відповідальність між клієнтом та її консультантом. Наприклад, консультант відпо-відає умови безпеки сімейного консультування, за технології доступу до розв’язання проблеми клієнта. Натомість, клієнт стає відповідальних власну активність, щирість у бажанні змінити своє рольовий поведінку і таке інше. Після успішного проходження цієї фази учасники домовляються про тривалості роботи (наприклад, 3−6 годин), тривалості проведення одного сеансу і періодичності терапевтичних зустрічей (наприклад, спочатку 1 разів на тиждень, згодом вже рідше — 1 разів у 2−3 тижня). Нарешті, обговорюються умови оплати, і навіть санкції порушення сторонами умов контракта.

4. Далі відбувається уточнення проблеми клієнта, також ресурси сім'ї у цілому і кожного її члена окремо. Цьому сприяють питання на кшталт: «Як раніше справлялися із труднощами? Що вас у цьому допомагало?», «У жодній ситуації мали сильними? Як багато використовували свою силу?»

5. Проведення власне консультації. Тут слід зміцнити віру клієнтів в успішність і безпека процедури консультування: «Ваша бажання здійснити зміни, ваш колишній досвід, активність і щирість у поєднанні з наміром консультанта працювати з вами, його фахові якості й досвід роботи будуть надёжной гарантією успішності роботи». З учасниками консультування обговорюють позитивні й негативні боку сформованих стереотипів поведінки, наприклад, з допомогою таких питань: «Що, на вашу думку, є негативним у ситуації? Хіба найкраще у цих обставинах?» Здійснюється спільний пошуку нових шаблонів поведінки. Консультант пропонує такі питання: «Що ви не робили, щоб вирішити проблему? Як поводилися значимі вам люди, якщо опинялись у схожою ситуації? Змогли б ви так вступити?» или

«Що допоможе вам наважитись на такий ж вчинок?» Консультант може використовувати прийоми візуалізації: клієнти, перебувають у трансі, створюють образ нову ситуацію, фіксуючи у своїй виникаючі кинестетические ощущения.

6. «Екологічна перевірка». Консультант пропонує членів родини уявити себе у схожою ситуації через 5−10 років і досліджувати своє состояние.

7. Наближаючись до завершення сімейного консультування, консультант робить прагнення «страхуванню» результатів. Це з тим, що клієнти іноді потребують діях, які допомагають їм набути впевненості під час освоєння нових шаблонів поведінки. Вони можуть одержати від консультанта якесь домашнє завдання й запрошення надати повторну консультацію згодом до обговорення отриманих результатов.

8. Від'єднання. Така процедура виявляється потрібної у низці случаев.

Наприклад, у літературі описується, як це робив Джей Хэйли з помощью

«парадоксального завдання», точне виконання якого призводить до протилежного результату. Молодому подружжю, із якими проводилася консультація щодо висловлювання своїх почуттів, запропонували сваритися годину щодня «для перевірки свого емоційного реагування». Хэйли враховував в такий спосіб людську природу, знаючи, що ніхто свідомо шкодити собі. Подружжя спробували виконувати завдання й залишили його, вони зміцнилося бажання цінувати одне одного, і вони вирішили відмовитися від послуг «поглупевшего консультанта», в такий спосіб, відбулося «отсоединение».

Нині сімейне консультування є широко затребуваним виглядом психотерапевтичної допомоги серед населення Росії. Сімейні консультанти працюють у психологічних центрах, в консультаціях, які у системі міністерства соціального захисту та комітетів з охорони сім'ї та дитинства, соціальній та інших учреждениях.

Психотерапевтична корекція взаємин у семьях

Безпосередньо сімейна психотерапія починається, коли психотерапевт, вивчивши сім'ю телефону й установивши сімейне порушення, організує вплив на сім'ю і її окремих членів із метою досягнення бажаних змін — у їх життя. У цьому й виникають проблеми і завдання, які умовно поділяють на 3 групи (Эйдемиллер, Юстицкис, 1999): формування правильного відносини сім'ї, крім сімейної терапії; загальні питання проведення терапії; нарешті, методики сімейної психотерапии.

Формувати позитивне ставлення до процесу сімейної психотерапії необхідно, хоч і непросто членам сім'ї - її учасників, внаслідок причин організаційних, емоційних і інтелектуальних. Тому психотерапевта формувати сильну і стійку мотивацію до брати участь у психотерапии.

Зазвичай, перша є визначальною задля її подальшого — у час її з’ясовується ступінь складності проблем, що має психотерапевт, а клієнти (член сім'ї) отримують першу виставу про сімейної психотерапії і його вирішують, продовжувати в ній своє участь. Взагалі, завдання психотерапевта під час Першої зустрічі - допомогти клієнту в короткий термін зрозуміти, що необхідна серйозна і тривала роботу і чого від нього знадобляться активність і відчуття відповідальності за успіх психотерапії. Тому необхідний добре розроблений план першої зустрічі з членом сім'ї. Спочатку психотерапевт повинен ознайомитися з вадами клієнта, актуалізувати його емоційні переживання, пов’язані із сім'єю тощо., дати клієнту побачити сукупність фрустрацій, із якими має справу в повсякденні. Подальша завдання психотерапевта — створення у клієнта уявлення, що сімейна психотерапія можна буде знайти рішення зборів його проблем, т.к. останній ще погано сподівається сімейну психотерапію. Психотерапевт повинен використовувати стан клієнта для створення мотивів до брати участь у психотерапії, а як і, що ні менш важлива, пропрацювати мотиви, що перешкоджають участі, побачити майбутні труднощі й знайти шляхи їхнього рішення. Ще одного важливого аспекту на цю зустріч — сформувати у клієнта активний інтерес до самого змісту психотерапевтичної діяльності, щоб уникнути у майбутньому ситуації, коли клієнт пасивно чекає допомогу психотерапевта. Натомість він налаштовується на активний пошук розв’язання власних сімейних проблеми з допомогою психотерапевта.

Сімейному психотерапевта доводиться з організацією своєї роботи вирішувати проблеми різного виду, например:

* Працювати одній або запросити ко-терапевта?

* Яка оптимальна тривалість психотерапии?

* Де працювати із сім'єю — у кабінеті чи з місцеві її жительства?

* Чи проводити заняття з усією сім'єю відразу чи спочатку з окремими членами семьи?

* Які найкраща частота і тривалість встреч?

* Із яких проблем розпочати, з приватних чи семейных?

* Розробляти чи докладний план дій чи покласти на экспромт?

Спосіб організації та проведення сімейної психотерапії ні визначатися «науковими поглядами» сімейного психотерапевта. У ідеалі вибір способу організації сімейної психотерапії повинен залежати від особливостей сім'ї. Також будь-який сімейний психотерапевт мав відбутися о рівної мері готовий піти на застосуванню найрізноманітніших стилів психотерапії (та його зміни) в залежність від сім'ї, окремих її членів, її існують, та сімейних умов. Можливо, що з однією членом сім'ї бажаний авторитарний стиль, з іншим — недирективный. Отже, у відповідь всі ці які стоять перед психотерапевтом питання залежить від усієї сукупності условий.

Далі розглядає питання, які методики сімейної психотерапії найбільш застосовні. Методика сімейної психотерапії - це типова сукупність дій, з допомогою яких психотерапевт вирішує певну психотерапевтичну завдання. Сімейна психотерапія під час свого розвитку придбала велика кількість різних технік, які з досвіду знову що з’явилися шкіл. Перелічу основні види психотерапевтичних технік, найширше застосовуваних сімейної психотерапии.

Директиви (або розпорядження) — це прямі, конкретні вказівки про необхідності певних дій із боку сім'ї чи окремих її членів у тому, аби вони домоглися своєї мети. Це може бути вказівки зробити щось; робити щось інакше, як на цього часу; не робити щось, що робили доти. Що стосується так званої парадоксальною директиви справжня її мета протилежна що проголошується. Ефективність застосування директив вирішальним чином від правильності її застосування, вимагає ретельного вивчення сім'ї, психотерапевтичного на сім'ю прикладом самого психотерапевта, а головне, достатнього авторитету психотерапевта.

Метод сімейної дискусії теж широко застосовується у практиці сімейної психотерапії. Під час її проведення члени сім'ї обговорюють широке коло проблем, що стосується її життя, і знаходять способи розв’язання різноманітних сімейних питань. Дискусія можна переслідувати численні мети: наприклад, виправлення неправильних поглядів на сімейних взаємовідносинах чи навчання для членів сім'ї методам дискусії. Управління дискусією жадає від психотерапевта належного вміння. Серед основних прийомів, використовуваних при віданні сімейних дискусій, називаються ефективне використання мовчання, вміння слухати, навчання з допомогою питань, повторення, узагальнення, конфронтація з певним думкою чи членом сім'ї та т.д.

Інколи з’ясовується, що з членів сім'ї не досить розвинені ті навички та вміння, необхідних успішної сімейному житті; під час сімейної психотерапії ці відсутні навички формуються з допомогою різноманітних психотерапевтичних технік, спеціальних вправ і «тренувань»: формування версионного мислення, програвання сімейних ролей тощо. Загальний їх принцип у тому, і членом сім'ї ставиться певна завдання, наприклад, як вміння чи досвіду, яку має сформувати, і повідомляється критерій, з допомогою якого він судить у тому, вдалося йому (їй) справитися з заданием.

Список використаної литературы:

Еге. Эйдемиллер, У. Юстицкис. Психологія та психотерапія сім'ї. С-Пб, 1999.

Психотерапевтична енциклопедія (під редакцією Б. Карвасарского). СПб, 1998.

До. Маданес. Системна сімейна психотерапія. М, 1999.

П. Пэпп. Сімейна терапія і її парадокси. М, 1998.

З. Минухин, Ч. Фишман. Техніки сімейної терапії. М, 1998.

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой