Антропонозный шкірний лейшманиоз

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицинские науки


Узнать стоимость новой

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

Антропонозный шкірний лейшманиоз

Антропонозный шкірний лейшманиоз Синоніми: перший тип хвороби Боровського, пізно изъязвляющаяся форма, міської тип, ашхабадская виразка, східна виразка; Oriental sore — анг., bouton d «Orient — франц. Збудник — Leishmania tropica (minoro). Поширений у містах Середземномор’я, Близького і Середнього Сходу, західній частині Индостанского полуострова.

Инкубационный період коштує від 2−4 міс до 1−2 років. Можливо подовження інкубації до 4−5 років. Як при антропонозном, і при зоонозном лейшманиозе можуть спостерігатися такі клінічні форми хвороби: 1) первинна лейшманиома: а) стадія горбка, б) стадія виразки, в) стадія рубцювання; 2) послідовна лейшманиома; 3) диффузно-инфильтрирующая лейшманиома; 4) туберкулоидный шкірний лейшманиоз. Останні два форми частіше виникають при антропонозном типі лейшманиоза.

Антропонозный шкірний лейшманиоз починається мало помітної папулой — горбком діаметром 2−3 мм. Він майже височить над рівнем оточуючої здорової шкіри, без видимих запальних змін, може кілька днів не помічатися хворим. Колір його трохи буруватий, у центрі горбка при уважному вивченні (через лупу) можна знайти невелику центральну ямку, нерідко заповнену сухий лусочкою, хіба що пробочкой, що можна видалити кінчиком скальпеля. Поступово він зростає у розмірі, через 3−6 міс сягає розмірів 5−10 мм, шкіра з нього стає буровато-красной, покривається лускатої кіркою, під час видалення якої утворюється виразка, має круглу форму, гладке чи зморшкувате дно, вкрите гнійним нальотом. Навколо виразки утворюється інфільтрат, під час розпаду якого розміри виразки поступово збільшуються. Краї виразки подрытые, нерівні; отделяемое незначне. Поступово починається шрам виразки, яке закінчується приблизно роки від початку хвороби, іноді затягується до 1,5−2 років. На місці виразки залишається рубець, спочатку рожевий, потім блідий, атрофичный. Кількість виразок 1−3 (до 10), розташовуються звичайно на відкритих ділянках шкіри, доступних москітам (обличчя, руки). Іноді розвиваються диффузно-инфильтрующие лейшманиомы з великою зоною поразки (частіше на кистях, стопах) і схильність до изъязвлениям й утворенням рубців. На великій відстані шкіра виявляється застойно червоною, инфильтрированной, тонко шелушащейся, гладкою чи злегка горбистої. На загальному инфильтрате може бути розкидані окремі невеликі язвочки.

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой