Коронавирусная инфекция

Тип роботи:
Реферат
Предмет:
Медичні науки


Дізнатися вартість нової

Детальна інформація про роботу

Витяг з роботи

Коронавирусная інфекція

Коронавирусная инфекция — гостре вірусне захворювання, клінічно що характеризується слабко вираженої інтоксикацією і поразкою верхніх відділів респіраторного тракта.

Коронавирусы — сімейство вірусів, об'єднує РНК-содержащие плеоморфные віруси середнього розміру. Діаметр різних коронавірусів варіює від 80 до 220 нм. Їх характерно наявність оболонки з ворсинками більш рідкісними, ніж в вірусу грипу. Ворсинки прикріплюються до вириону у вигляді вузького стебла і розширюються до дистальному кінцю, нагадуючи сонячну корону під час затемнення (звідси назва сімейства). Коронавирусы розмножуються в цитоплазмі інфікованих клітин. У цьому дочірні вирионы з’являються через 4−6 год після інфікування. Типовим виглядом коронавірусів прийнято вважати вірус інфекційного бронхіту птахів. У сімейство коронавірусів також входять коронавирусы людини — респіраторні вирусы.

Всем коронавирусам властива здатність фіксувати комплемент у присутності гипериммунных сироваток чи сироваток, отримані від перехворілих. У зовнішній середовищі нестійкі, руйнуються за нормальної температури 56 °C за 10−15 мин.

Патогенез. Патогенез коронавирусной інфекції ще досить вивчений. Частота гострих респіраторних захворювань коронавирусной етіології коштує від 4,5 до 10%.

Коронавирусы викликають переважно поразка верхніх дихальних шляхів. Лише в дітей віком відзначені випадки поразки бронхів і легких.

Выделение коронавірусів людини HECV-24 і HCVE-25 з фекалій дітей із проявом гастроэнтерита свідчить про энтеропатогенности их.

Имеются повідомлення виділення коронавірусів з мозку хворих розсіяним склерозом.

Симптомы і течение. Якоїсь специфіки у клінічній картині цієї інфекції немає. Вона то, можливо подібна до хворобами, зумовлені респираторно-синцитиальными, парагриппозными вірусами і риновірусами. Можуть спостерігатися такі симптоми, як біль при ковтанні, чхання, нездужання, помірна біль голови, т. е. симптоми, властиві респіраторним заболеваниям.

Инкубационный період триває 2−3 дня. Захворювання протікає зі слабовыраженными симптомами загальної інтоксикації. Температура частіше нормальна чи субфебрильная. Основним симптомом є риніт. Загальна тривалість захворювання 5−7 дней.

Отмечают поразка як верхніх, а й нижніх відділів дихального тракту, що виявляється кашлем, болем у грудній клітині при подиху, свистячими хрипами, труднощами дихання. Вважають, що це спостереження свідчить про певне значення коронавірусів як збудників, що сприяє розвитку пневмонии.

У дітей коронавирусная інфекція протікає клінічно більш виражено, ніж в дорослих. Поруч із нежитем досить часто спостерігається запалення гортані і підвищення шийних лімфатичних вузлів. З іншого боку, майже 25% випадків відзначається кашель, який свідчив про поширенні запального процесу у нижні відділи респіраторного тракта.

Были описані спалахи коронавирусной інфекції, що дається взнаки лише симптомами поразки шлунково-кишкового тракту, хвороба протікала на кшталт гострого гастроэнтерита. Захворювання було короткочасним, результат сприятливий. З випорожнення хворих виділено коронавирусы штамів HECV-24 і HECV-25.

Диагноз і диференціальний диагноз. Клінічно коронавирусную інфекцію діагностувати важко, оскільки він немає специфічного симптомокомплекса. Диференціальну діагностику частіше проводять із риновирусной інфекцією, на відміну якої коронавирусная має як виражені риноррею і нездужання і рідше супроводжується кашлем.

При спалахи гострих гастроэнтеритов слід проводити диференціальну діагностику коїться з іншими вірусними диареями.

Лабораторная діагностика коронавирусной інфекції подібна до діагностикою інших гострих респіраторних захворювань. Найпоширенішими є метод виявлення збудника в слизу зіва і носа з допомогою флюоресцирующих антитіл і серологічний. Серологічна діагностика використовується для ретроспективної розшифровки етіології. Проводиться з урахуванням зростання титрів антитіл в РСК, РНГА.

Показати Згорнути
Заповнити форму поточною роботою